ЭРОЗИЯ ЭМАЛИ
Эрозия, являясь прогрессирующей последовательной убылью тканей зубов (эмали и дентина), представляет собой овальный или округлый дефект эмали, расположенный в наиболее выпуклой части внешней поверхности зуба. Вследствие постепенного углубления и расширения границ эрозии, вся эмаль внешней поверхности зуба, а так же часть дентина теряется.
Симптомы заболевания
На ранней стадии симптомы заболевания практически отсутствуют. С его развитием у пациентов появляются следующие жалобы: боль при чистке зубов, болезненная реакция на холодный воздух, химические раздражители (сладкое и кислое), что в целом характеризует повышенную болевую чувствительность зуба.
В соответствии с характером течения заболевания, выделяют две стадии эрозии, которые могут сменять друг друга:
- активная, когда болевая чувствительность особенно выражена, а процесс разрушения эмали протекает стремительно,
- стабилизированная, когда чувствительность зубов слабо выражена, а разрушение эмали протекает медленно.
Поверхность, подверженная эрозии, со временем пигментируется, что сильно сказывается на красоте улыбки.
Как быстро происходит процесс эрозии эмали?
Поражение зубов развивается в течение длительного времени - до 10-15 лет. В первую очередь эрозии твердых тканей зубов подвержены симметричные поверхности центральных и боковых резцов верхней челюсти, а также клыки и малые коренные зубы обеих челюстей. В свою очередь, на резцах и больших коренных зубах нижней челюсти эрозия практически не встречается. При отсутствии надлежащего лечения в процесс вовлекается всё большее количество зубов.
Выделяют три группы причин возникновения эрозий:
1. Химические.
К этой группе относятся сладкие и кислые химические раздражители. При однократном употреблении, например, кислых напитков эмаль на короткое время смягчается, но слюна помогает медленно восстанавливать естественный баланс кислоты. Однако, если пищевые продукты, содержащие кислоту, потребляются в большом количестве, уровень кислотности не может быстро восстановиться и эмаль подвергается эрозии. К продуктам «группы риска» можно отнести плоды цитрусовых, их соки, яблочный сок, газированные сладкие напитки, маринованные продукты, а также некоторые лекарства (лекарства от астмы, препараты с большим содержанием витамина С).
2. Механические.
Чистка зубов зубными порошками, отбеливающими или другими абразивными зубными пастами - факторы, которые при ослаблении реминерализующего действия слюны могут вызвать эрозию эмали.
3. Эндокринные.
Эндокринные нарушения и, в частности, гиперфункция щитовидной железы, играют важную роль в развитии эрозии твердых тканей зубов (40-50% от общего числа случаев возникновения эрозии зубов). Одним из симптомов этого заболевания является увеличение выделения слюны и снижение вязкости ротовой жидкости, что не может не сказаться на состоянии твердых тканей зуба.
Лечение:
Лечение эрозии эмали представляет собой долгосрочный комплекс мер, основой которого является реминерализирующая терапия с последующим пломбированием композиционными или стеклоиономерными материалами. Курс реминерализирующей терапии включает в себя нанесение препаратов фтора и кальция на повреждённую поверхность зуба и составляет 3 сеанса с периодичностью 1 раз в 10 дней 2 раза в год. При отсутствии вышеуказанного этапа лечения или выполнение его в недостаточном объёме, пломбирование дефекта будет неэффективно из-за нарушения прилегания пломбы.
Для значительных поражений эмали рекомендовано покрытие зубов винирами, либо коронками.



















